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女性整容,保险赔吗?

作者: 林龙 发布时间: 2020年01月30日 00:09:23

随着医美的高需求,各种有关整形的机构和平台纷纷出现在人们的视野中。目前,国内的医美产业主要分为三类:公立医院整形科、民营机构和互联网平台,主要特点如下:

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这三类整形渠道各有偏重和特点:

公立医院整形科:主要进行伤后修复、矫正等被动整形手术,比民营机构具备更先进的整形技术,对于高难度整形手术的安全性相对更高;

民营机构:民营医美机构占比超过九成,已成为医美市场的主导力量,但大部分医美民营机构普遍存在销售费用高,导致净利润偏低的问题,通常净利润只占毛利润的百分之十几;

互联网平台:在移动互联网和消费升级的双重驱动下,互联网医美平台发展壮大,逐渐成为医疗美容产业链的枢纽环节,一些知名互联网医美APP倍受投资人的关注,已完成多轮融资。

另外,中国整形医生的缺口相当大。

在中国,虽说医美市场的规模或达2245亿元,但每百万人中只有不到3位整形外科医生。(数据来源:丁香医生)

当正规机构的不足、信息交流的不对称,再遇上狂热待哺的消费市场,整个医美行业就有点乱套了,因操作不规范出现意外甚至丧命的社会新闻时有发生。那我们应该如何识别正规的医美机构呢?

2、正规医美机构怎么选?

据统计,我国医美行业的合规执业者约17,000人,而医美行业的从业者却超过15万人。全国每年因整形美容而导致毁容的投诉超过2万起,这些案例大多源自非法医疗美容。(数据来源:丁香园)

医美乱象的彻底规范还需要不少时间。在规范之前,大家谨慎选择靠谱医美机构和适合自己的项目就变得极其必要。毕竟脸只有一张,生命也只有一次。

正规的诊所、医院以及执业医师是可以在国家卫健委的网站上查到相关信息的:

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官网地址(可长按复制到浏览器中搜索):

如果查不到信息的诊所,就别去了!而医疗美容中用到的药品和仪器的资质在国家食品药品监督管理总局的官网上也是可以查到的:

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官网地址(可长按复制到浏览器中搜索):

除了在网上查询相关的信息,还可以去了解一下医美机构是否有《医疗机构执业许可证》,医师和护士是否具有专业资质等。为了自己的健康和美貌,一定要选择正规的医疗美容机构。

二、美容整形,商业保险能赔吗?

美容整形手术包含两类:整形外科手术和美容手术,虽然这两种都叫手术,但是区别很大:

整形外科手术:是修残补缺,达到伤者不残、残者不废的目的,像颅面畸形、唇腭裂、鼻缺损、耳缺损、烧伤烫伤等伤残的基础上手术。

美容手术:目的不是治病救人,而是满足人体美,满足健康人求美心理的需求,它既不属于公共卫生事业服务,又不属于基本医疗需求服务,是为“美容就医者”服务的一种特殊医疗服务。

搞清楚了这两点,我们再来看看常见险种对于美容整形手术的报销范围:

1、重疾险

重疾险对于“医学必须”的整形手术是可以报销,只是理赔条件和赔付范围有些区别,我们以完美人生守护(尊享版)为例,进行说明:

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严重III度烧伤属于银保监会规定的25种重疾之一,每个重疾产品都会包含,而且理赔定义都是一样的,但是轻症是由各家保险公司自行定义的,所以不同产品会有些区别:

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(超级玛丽2020条款)

如上图,超级玛丽2020要求较小面积III度烧伤面积小于15%,而完美人生尊享版要求小于20%;而且,超级玛丽2020的面部重建手术有隐形分组,如果烧伤程度达到较小面积III度烧伤、中度面部III度烧伤、轻度面部III度烧伤或中度面部III度烧伤,面部重建手术不予赔付。

2、医疗险

对于整形美容手术、整容手术、牙科疾病及相关治疗,百万医疗险是不会赔付的:

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(好医保长期医疗险条款)